Antidepresivos en el embarazo aumentan riesgo de autismo

Un gran estudio que estudió casi 150 mil embarazos en Canadá a lo largo de más de una década fue noticia recientemente al afirmar que tomar antidepresivos durante el segundo o tercer trimestre, podría aumentar el riesgo del niño de desarrollar el trastorno del espectro del autismo (TEA).

En algunos casos, el riesgo era del 87%. Este número, sin duda, es espeluznante. Y es exactamente por eso que debe ser entendido en su contexto correcto: él es relativo al riesgo de que ya existe para el autismo incluso antes de que los medicamentos estén involucrados.

Antidepresivos en el embarazo aumentan el riesgo de autismo en el niño

Además, varios otros estudios similares no encontraron ninguna relación entre los antidepresivos y el autismo.

La investigación canadiense

Investigadores de la Universidad de Montreal han utilizado la información de una base de datos de Québec sobre 145.456 embarazos resultantes en los niños nacidos entre el 1 de enero de 1998 y el 31 de diciembre de 2009.

3% de estos niños fueron expuestos a antidepresivos durante el embarazo – 89% durante el primer trimestre, y el 54% en el segundo y el tercero. En general, 1.054 de los 145.456 niños (0,7%) fueron diagnosticadis con TEA, la mayoría niños varones.

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El grupo de mayor riesgo incluye los 2.532 bebés cuyas madres tomaron antidepresivos durante el segundo y/o tercer trimestre – 1,2% de estos fueron diagnosticados con autismo.

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Después de tener en cuenta factores como el estatus socioeconómico de la familia, la historia familiar de autismo, la edad de la madre y su historial de depresión, los investigadores descubrieron que el uso de antidepresivos conocidos como inhibidores de la recaptación de la serotonina, que incluye Prozac, Zoloft y Celexa, fue el eslabón común entre los niños con más riesgo.

Conclusiones controvertidas sobre el uso de antidepresivos durante el embarazo

La autora principal del estudio, Anick Bérard, afirmó que su estudio ha demostrado que tomar antidepresivos durante el segundo o tercer trimestre de embarazo casi duplica el riesgo del niño de ser diagnosticado con autismo a la edad de siete años de edad, especialmente si la madre toma inhibidores selectivos de la recaptación de la serotonina.

“Es biológicamente plausible que los antidepresivos causan autismo, se utilizan en el momento del desarrollo del cerebro en el útero, ya que la serotonina está implicada en numerosos procesos de desarrollo pre y postnatal, incluyendo la división celular, la migración de las neuronas, la diferenciación celular y sinaptogénesis – la creación de conexiones entre las células cerebrales”, añadió.

Pero esa no es toda la historia

El estudio tiene muchos críticos, sin embargo. El 87% suena alarmante, pero cuando se considera que el riesgo de un niño de desarrollar autismo es de sólo 1%, está claro que el riesgo asociado con los antidepresivos en este estudio es, en realidad, del 1,87%, que es lo suficientemente pequeño para ser un error de análisis, por ejemplo.

Estudios similares anteriores no han encontrado tal relación. Uno hecho a principios de este año con miles de niños en estados UNIDOS no encontró ninguna relación entre los antidepresivos y el riesgo de autismo, y una investigación de cerca de 670 mil niños en Dinamarca en 2013 llegó a la misma conclusión.

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Por otro lado, un estudio de 2013 con más de 4.400 niños en Suecia ha encontrado una relación, y en 2011, un pequeño estudio con 300 niños de California sugiere que los antidepresivos podrían aumentar el riesgo de autismo “modestamente”.

O sea: no tenemos certeza de nada, aún. Faltan evidencias más convincentes para que la ciencia tenga una recomendación informada sobre el tema. Principalmente porque la conexión entre las dos cosas puede no tener nada que ver con los antidepresivos, pero sí con la depresión en sí.

Antidepresivos en el embarazo

Antidepresivos en el embarazo

La depresión y el autismo: una relación compleja

El aumento del riesgo en los niños cuyas madres hayan depresión podría no tener nada que ver con las propias drogas, pero con la variedad de factores subyacentes que llevaron a las mujeres a desarrollar depresión en el primer lugar.

El estudio canadiense no tuvo en cuenta la gravedad de la depresión, o la dosificación de los medicamentos. Si la depresión es grave, es más probable que la madre continúe tomando antidepresivos en el segundo y tercer trimestre, así podría ser la severidad de la enfermedad que llevó a un mayor riesgo de autismo en este grupo, en vez de las drogas.

Además, Anick Bérard puede haber hecho una conclusión precipitada por motivos económicos. Ella hizo investigaciones anteriores que une la utilización de antidepresivos a defectos de nacimiento, así como las consultas para las personas que desean procesar empresas farmacéuticas que los fabrican.

Mientras no comprendamos mejor la conexión entre las dos cosas, muchos expertos piden que las madres no entren en pánico, ya que no tomar antidepresivos durante el embarazo puede dañar al bebé de otras maneras, más fundamentales.

“La depresión es una enfermedad grave”, dijo el psiquiatra Bryan King, del Centro de Autismo en el Hospital Infantil de Seattle, en Estados Unidos, a la revista Wired. “La depresión no tratada se asocia a la falta de alimentación, falta de sueño, la fatiga y el estrés, que sabemos que pueden causar problemas en términos de desarrollo fetal”.

El estudio canadiense ha analizado sólo un resultado del desarrollo fetal, y no hubo grupo de control para comprender todos los daños potenciales que podrían haber sido evitados con la elección de tratar la depresión.

Luego, es importante que las mujeres tengan discusiones completas con sus profesionales de la salud sobre la interacción de los riesgos y beneficios asociados con el tratamiento de la depresión antes de tomar una decisión. [Fuente: ScienceAlert]

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